التهاب آلرژیک مخاط بینی

التهاب آلرژیک مخاط بینی اغلب تب یونجه نامیده می‌شود و نوعی التهاب داخل بینی است که به سبب حساسیت ایجاد می‌شود. این التهاب در بین کودکان و بزرگسالان بسیار شایع است. این متن شامل شواهدی است که از تحقیقات استخراج گردیده و تشخیص بهتر و درمان این التهاب را تسهیل می‌بخشد.

التهاب آلرژیک مخاط بینی چیست؟

این التهاب یکی از شایع‌ترین بیماری‌ها در میان بزرگسالان و همچنین شایع‌ترین بیماری در کودکان است. از علائم آن می‌توان به آبریزش بینی، احساس خفگی و تنگی نفس، عطسه، خارش بینی، و چشمان قرمز و پراشک اشاره کرد. رینیت آلرژیک به التهاب مخاط داخل بینی هنگام استشمام ماده‌ی حساسیت‌زا می‌گویند. علائم آن می تواند خفیف و شدید باشد. زمانی که این علائم با کیفیت زندگی تداخل نداشته باشد خفیف و هنگامی که با کیفیت زندگی تداخل کند شدید می‌شود. بیماران ممکن است در فصول مختلف سال در معرض مواد حساسیت‌زا دچار حساسیت شوند.

رینیت آلرژیک با تداخل در فعالیت‌های روزمره بر روی کیفیت زندگی افراد تاثیر می‌گذارد. رینیت آلرژیک در کودکان می تواند با اختلالات در یادگیری، رفتار و تمرکز در ارتباط باشد. تناوب علائم رینیت آلرژی به دو شکل ادواری و دائمی است. ادواری به این منظور که کمتر از 4 روز در هفته و یا کمتر از 4 هفته در سال است. دائمی بدین معنی است که بیش از 4 روز در هفته یا بیش از 4 هفته در سال است. بیماران باید با پزشک خود هماهنگ باشند تا بهترین و مناسبترین درمان بسته به تناوب علائم برای این آلرژی انجام شود.

علت رینیت آلرژی چیست؟

علائم مربوط به این آلرژی بسته به تناوب آنها دسته‌بندی می‌شوند. علائم ممکن است همیشگی باشند یعنی در طول سال رخ دهند نظیر کنه‌های خانگی. رینیت آلرژیک از طرفی می‌تواند فصلی باشد نظیر گرده افشانی. علائم همچنین بخاطر در معرض قرار گرفتن چیزی در محیط رخ می‌دهد نظیر موی ریز حیوانات خانگی. شدت بروز حساسیت در بیماران نیز بستگی به میزان حساسیت و میزان در معرض بودن به آلرژن مورد نظر دارد. برخی افراد به گرده و کپک حساسیت دارند. کپک نوعی آلرژن فصلی و همیشگی است.برای مثال شایع‌ترین آلرژی‌ها در ایالات متحده، علف، گرده‌ی علف هرز از نوع درمنه  ragweed، و کنه ها هستند. گرده در محیط‌های استوایی همیشگی است. بنابراین تشخیص اینکه علائم موجود برای گرده و یا کنه است کاری دشوار است. راه حل این کار همکاری نزدیک با پزشک معالج می‌باشد تا علت آلرژی مشخص گردد.

چه اقدامی باید کرد؟

بهترین کار این است که پس از متوجه شدن علائم به فکر مراقبت‌های درمانی باشیم تا از تشخیص غلط و دیر هنگام جلوگیری شود. آسم و تنگی نفس یکی از مشکلات مرتبط با رینیت آلرژیک است. البته آسم ممکن است بر اثر آلرژی باشد و ممکن است یک مشکل جداگانه باشد که تشخیص و درمان این امر با پزشک معالج شماست. شما می‌توانید با پرهیز از عوامل حساسیت زا از بسیاری حساسیت‌ها پیشگیری کنید. چنانچه حساسیت فصلی دارید، هنگامیکه تعداد گرده‌ها زیاد است سعی کنید در محیط سربسته بمانید. پس از قرار گرفتن در معرض گرده‌های محیط، لباس خود را عوض کنید. اگر به کنه ها حساسیت دارید می‌توانید محصولات ضد حساسیت برای منزل خود بخرید نظیر ملحفه، تصفیه هوا یا اسپری ضد کنه. برای این نوع حساسیت‌های ، استفاده از چندین راه پیشگیری موثرتر از استفاده از فقط یک راه بوده است. پرهیز کردن و دست نزدن به حیوانات خانگی برای افرادیکه به موی حیوانات حساسیت دارند توصیه می شود. همچنین شستن حیوانات خانگی دو بار در هفته نیز با پایین آوردن سطح مواد حساسیت زا کمک می‌کند ولی باعث کاهش علائم نمی‌شود.

رینیت آلرژیک چگونه تشخیص داده می‌شود؟

یک پزشک با بررسی سابقه پزشکی و معاینه می‌تواند رینیت آلرژی را تشخیص دهد. در حین معاینه اگر چنین علائمی داشته باشید به این آلرژی مبتلا هستید: سنگینی سر، چشمان قرمز و پر اشک و ترشح موکوز بی‌رنگ. پزشک معالج اگر در تشخیص خود مطمئن نباشد می‌تواند یک آزمایش حساسیت هم بگیرد. با گرفتن نتیجه‌ی آزمایش پزشک می‌تواند نوع درمان را برای یک آلرژی خاص انتخاب کند. این آزمایش می‌تواند بر روی پوست و یا خون انجام شود. پزشک شما نباید عکس برداری یا اشعه X انجام دهد. چنانچه علائمی مشابه و مرتبط نظیر آسم دارید، پزشک معالج باید پرونده‌ی پزشکی شما را بررسی کند. اگر تشخیص تنگی نفس داده شد باید بطور منظم در بازه‌های زمانی مشخص نزد پزشک بروید. اگر در هنگام خواب مشکل تنفس دارید، یا مشکل پوستی یا سینوسی یا عفونت گوش دارید، پزشک شما باید اینها را مد نظر بگیرد و برای درمان اقدام کند.

چه نوع درمان هایی موجود است؟

رینیت آلرژی طبق علائم آن درمان می‌شود. درمان آن بستگی به شدت و تناوب علائم دارد. بیماران باید از موارد حساسیت زا پرهیز کنند. پزشک ممکن است اسپری استروئیدی بینی تجویز کند البته اگر علائم شدید باشند. اسپری استروئیدی می‌توانند به التهاب بینی کمک کند و تنفس را راحت‌تر نماید. اگر علامی نظیر عطسه و خارش دارید، ممکن است آنتی هیستامین تجویز شود. اگر رینیت آلرژی فصلی، همیشگی یا ادواری دارید، پزشک شما ممکن است آنتی هیستامین برای بینی تجویز کند.

پزشک معالج می تواند ترکیبی از دارو‌ها را برای درمان تجویز کند. پزشک می‌تواند برای این مشکل آمپول ضد آلرژی تجویز کند یا قرصهای زیر زبانی تجویز کند. همچنینی می‌تواند در مواردی شما را به جراحی معرفی کند تا طی یک عمل جراحی راه تنفسی بسته که به دارو جواب نمی‌دهد را باز کند. این نوع درمان فقط در زمانی انجام می‌شود که داروها کار ساز نمی‌باشند.

مطالعات نشان می‌دهند که طب سوزنی می‌تواند در موارد مفید باشد برای کسانی که آلرژی همیشگی دارند. پزشک معالج می تواند طب سوزنی را پیشنهاد کرده خصوصا اگر شما به درمان های غیر دارویی برای کنترل علائم علاقه مند هستید.